Page 60 - EPS ENERGIJA 50_avgust 2019

Basic HTML Version

60
|
ЕПС ЕНЕРГИЈА
//
август
2019.
најава здравље
П
ојава да се узима шест и више
лекова истовремено назива се
полифармација, преплавила је
читав свет, па ни Србија није изузетак.
Студије тврде да половина људи
старијих од 65 година пије свакодневно
пет и више лекова у нади да ће бити
здравији, са мање тегоба и да ће дуже
поживети. Да ли је баш тако?
Лекари у домовима здравља су
сведоци масовности ове појаве: у
њихову ординацију стижу пацијенти
којима су различити специјалисти
одредили терапију, свако у својој
области, са најмање два, три, пет
лекова, што изађе и на двоцифрени
број таблета, које гутају свакодневно.
Доктори у примарној здравственој
заштити нерадо мењају терапију
коју су преписали специјалисти, али
баш они би требало да буду, у неку
руку, контролори тих специјалиста
Н
а листама чекања, после
пацијената који чекају на
операцију катаракте, највећи
број људи чека уградњу протезе колена
или вештачког кука. У зависности од
врсте протезе коју треба да добију,
као и од година старости и степена
хитности, на уградњу вештачког кука
пацијенти чекају две-три године, мада
има и оних који су на приоритетној
листи, па се операцији могу надати у
нешто краћем временском року. Када
сазнају да ће бити оперисани тек за
годину или две, многи се питају како да,
на пример, са дијагнозом артрозе кука
сачекају свој термин.
Осим ако немају новца да у некој
од све бројнијих приватних болница
плате ову скупу интервенцију (зависно
од типа протезе, цена операције креће
се од 5.000 евра), овим људима не
преостаје ништа друго осим чекања.
Ортопеди и специјалисти за физикалну
медицину и рехабилитацију објашњавају
да се период од две године ипак може
премостити ако пацијенти поштују
савете лекара. Они, у најкраћем, гласе:
да повремено пију лекове, не форсирају
дуго ходање и друге физичке
активности које погоршавају стање.
Другог решења, поред замене,
односно уградње вештачке протезе,
нема када се хрскавица у тим великим
зглобовима просто истрошила. На
местима где се хрскавица појела
кости се тару једна о другу, смањује
се простор у зглобу кука и током хода
део бутне кости удара у друге кости,
на том месту се направи такозвани
остеофит и долази до бола. Људи
се прилагођавају болу, подижу кук,
храмљу да их не би болело. Лекар
ће лако уочити неправилан ход,
али се дијагноза артрозе потврђује
рендгенским снимком. Према правилу,
време за операцију је онда када
пацијент не може више да подноси
бол. Док чекају на операцију, пацијенти
треба да ојачају мишиће бутина, задњу
ложу и квадрицепсе и глутеус, а то се
постиже вежбањем.
То значи управо да особе које кук
боли толико да су постали кандидати
за операцију и могу и морају да раде
програм вежби за јачање управо ових
група мишића, али у мировању, на
кревету, може и на столици. Ходањем
и нереално дугим раздаљинама које
себи наметну, на пример да ходају по
пет километара, неће себи помоћи.
Помажу пливање, вожња бицикла
и ходање само по равном, али
раздаљина коју ће прећи зависи од
степена оштећења кука.
П. О. П.
Узрок
Артроза настаје из
различитих разлога,
најчешће код људи који су
много трошили кукове.
Болест је, на пример,
израженија код људи који
су радни век провели
возећи тракторе или
грађевинске машине, који
су се бавили напорним
спортовима, али и чији је
посао био везан за дуго
ходање или стајање. И
особе које су целог
живота имале много
килограма вишка могу
очекивати дијагнозу
артрозе, јер су њихови
кукови и колена трпели
веће оптерећење.
Јачање мишића помаже код артрозе
Припремљени на операцију кука
Контрола терапије
Много лекова, а корист мала
Особесдијагнозом
артрозе, којима је
уградњавештачког
зглоба заказанатек за
двеилитригодине, до
интервенцијетребада
вежбају
Изабранилекар,
поштоизмери
крвнипритисак
иурадиостале
прегледе, може
помоћида
сесасписка
препоручених
лековаизоставе
оникојизаиста
нисунеопходни
јер пацијента и све његове додатне
болести познају најбоље. Уосталом,
кад год је пацијенту лоше, он се
обраћа лекару у дому здравља, који
му је доступнији, док код специјалисте
ипак иде на шестомесечне контроле
или чак само једном годишње.
Неки болесници имају преписану
терапију која укључује да у току дана
попију 14-15 лекова и лекаре најчешће
питају како да их распореде.
Најчешће све лекове попију
истовремено, у одређено доба дана.
И то направи хаос: највећи број оних
који имају хипертензију пију из сваке
групе по један лек, некад чак и два
медикамента, и све их узму заједно.
Свих седам, осам! Кад почну лекови
да делују, те особе се осећају лоше,
нарочито када осете велике осцилације
у крвном притиску. Изабрани лекар,
пошто измери крвни притисак и уради
остале прегледе, може помоћи да
се са списка препоручених изоставе
лекови који заиста нису неопходни.
Тако се може некада умањити број,
а некад само доза лека и стићи до
четири, пет таблета, које пацијенти
узимају свакога дана. Наравно,
особама које су тешко болесне или
које имају дијабетес не могу да се
смање преписане јединице инсулина,
али им се може помоћи саветом у које
доба да узимају одређене дозе да би
ефекат био најповољнији.
П. О. П.